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病历书写规范
中医/医案 · 13 章
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目录
第一章 病历书写的基本要求
第二章 病历的内容及要求
第三章 各专科病历的书写要点(一)
第四章 各专科病历的书写要点(二)
第五章 各种记录的书写要求
第六章 护理文件及责任制护理病历的书写要求
第七章 病历排列顺序
第八章 病历质量评定标准
附录1 遗传性疾病患者两系Ⅲ级亲属询问表
附录3 医院常用食物及水果含水量
附录4 责任制护理病历表格
附录5 护理计划单
附录6 护理记录单